DISH
(Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis)
česky difúzní idiopatická kostní hyperostóza, známá a často nazývaná také jako ‘‘bambusová páteř‘‘ je nezánětlivé systémové onemocnění páteře a periferní kostry psů. Toto nezánětlivé onemocnění postihující hlavně přední podélné vazy obratlů páteře způsobuje tvorbu a kalcifikaci páteřních obratlů, chrupavek, vazů a šlach. DISH velmi zřídka ovlivnuje meziobratlové ploténky a prostor mezi nimi, které jsou častěji zasažené spondylózou (která také velmi často ovlivňuje obratle L7-S1, zatímco DISH se v této oblasti vyskytuje jen zřídka). Postihuje především bederní oblast páteře, ale může se objevit i na jiných místech. Kalcifikace vznikají od středu obratů, zřídkakdy na začátku a mají stejnou hustotu jako je hustota obratlů. V pokročilém stavu vytváří mezi obratli ‘‘most‘‘.
Příznaky: klinické příznaky jsou u mladých psů postižených DISH vzácné (na rozdíl od spondylozy). Později se příznaky projeví například změnou v držení ocasu, nahrbenými, či ztuhlými zády, změnou chůze (zkrácený krok, ulevování si) ,ztrátou pohyblivosti, nebo odmítáním pracovat. Často jsou tyto změny viditelné až v pokročilejším stupni postižení a MNOHDY jsou tyto viditelné změny chování příčinou jiného, závažnějšího, problému než je samotná DISH. Na rentgenových snímcích jsou změny jasně viditelné kolem 3 roku, ale jsou zaznamenány případy kdy byla tato nemoc diagnostikována mladším psům kolem 1 roku, ale také se změny na páteři objevily až po 4 roce. Diagnostika je možná pomocí rentgenového snímku. Pozor na chybné stanovení diagnózy a záměnu se spondylózou. Proto je vhodné se předem informovat na klinice, kde bude pes rentgenován zda s tímto onemocněním mají zkušenosti, popřípadě si vyžádat rentgenové snímky a poslat je k odbornému posouzení ke zkušenému posuzovateli. K tomu je vhodné udělat snímky celé páteře, minimálně však laterální a ventro-dorzální rentgenový snímek bederní páteře (nejméně do oblasti L6) a hrudní páteře (Th9-13). Přesnější metodou a lépe určující diagnózou je MRI (magnetická rezonance), které může odhalit i další problémy kolem páteře a v míšním kanálu vedoucím k projevům bolesti. Další možností je kontaktovat Institut genetiky Univerzity v Bernu, která shromažďuje rentgenové snímky a vzorky krve pro výzkum a požádat o zhodnocení snímků.
Rozdíl mezi DISH a spondylózou: Obecně by se dalo říct, že spondylóza ovlivňuje oblasti mezi obratli a ploténkami a poté staví ‘‘mosty‘‘ na spodní straně obratlů a plotének, protože mezi nimi již není žádný prostor, zatímco DISH přímo útočí na nejdelší vaz pod obratli.
Příčina DISH není dosud známa, ale předpokládá se, vysoký genetický podíl. Analýza rodokmenů ukazuje, že každý postižený jedinec má alespoň jednoho postiženého rodiče. Přesný způsob dědičnosti není zatím jasný, neboť výzkum této nemoci stále probíhá, ale předpokládá se dominantní forma dědičnosti, protože jsou známy případy postižených heterozygotních (N/P) i homozygotních (P/P) jedinců.
POSTIŽENÝ, homozygotně mutovaný jedinec (P/P):
obě alely nesou genetickou mutaci pro onemocnění DISH
pes onemocní DISH
jeho potomstvo se ve 100% stane nemocným
PŘENAŠEČ, heterozygotně mutovaný (postižený) jedinec (N/P):
1 alela nese genetickou mutaci pro onemocnění DISH
1 alela je zdravá
pes onemocní DISH
ZDRAVÝ, homozygotně zdravý jedinec (N/N):
obě alely jsou zdravé
pes neonemocní DISH
Z dostupných informací shromáždila a přeložila Pavla Staňková
obrázek © Pavla Staňková